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（中央社記者陳偉婷台北4日電）關節退化可能換人工關節，且可能因醫材或手術品質，幾年後還需再度置換。健保署推人工關節登錄，提供不良產品警訊，減少患者負擔，也是亞洲最先執行的國家。
人工關節登錄制度是西元1979年起源於北歐瑞典，目前北歐四國、紐澳、英國共20餘國實施，其中英國實施10年，已是世界最大的人工關節登錄制度資料庫，台灣是目前亞洲臺中市北屯區語音聊天唯一有登錄制度國家。
秀傳醫療體系副總裁古鳴洲今天在健保署記者會表示，年齡增長，關節可能退化，需要換人工關節，換了之後當然會想要用一輩子。不過，英國登錄資料庫曾發現，裝了某款人工關節的患者常發生問題，醫材公司緊急回收，對患者生活造成影響。
根據衛生福利部中央健康保險署統計資料也發現，台灣患者膝關節置換後，1年後需要再度置換者有0.6%，5年後要再度置換者達2%。
古鳴洲說，1年後再置換可能跟感染有關、5年後再置換可能跟醫師技術有關、10年後再置換可能跟醫材廠牌有關。關節如果換了再換，因人工關節的金屬和骨頭摩擦，會導致骨質損失，再換就要切掉一些骨頭，且增加感染風險，再置換結果就沒麼好。
健保署和醫界從今年1月合作推動人工關節登錄制度，初期先從執行量較多的全膝關節置換術、全股關節置換術、部分關節置換術併整形術等7項手術。醫院上傳手術個案身高與體重，手術入路途徑與麻醉危險分級，及人工關嘉義縣中埔鄉無線跳蛋節植入物醫療器材條碼等資訊，供長期追蹤植入物的預後。
健保署長李伯璋表示，透過人工關節植入物資料庫，可提供不良產品警訊、降低發病率及死亡率，且可減少醫療不必要支出，如瑞典推動登錄制度後，人工全股關節再置換率從17%降到7%，有助提升醫療品質。
古鳴洲說，有登錄制度後，可以找出哪些醫療機構常在做再度置換、哪些醫材可能沒這麼好，且登錄後資訊透明，就算要再度治療，醫師也可以知道之前的手術內容，有助精簡手術程序和降低相關風險。
李伯璋也說，若從登錄資料庫發現不好的醫材，就可以檢討、淘汰，讓民眾可以用到比較好的醫材；若有醫院、醫師常做再度置換，也會特別注意。
根據健保署統計資料，今年截至6月，全國共230家醫院申報人工關節相關手術費用，共55家上傳資料，院所上傳率24%；全國計2萬3717件費用案件中，共5336件有上傳資料，件數上傳率約22%。
此外，為讓民眾能掌握自己的手術史，健保署正規劃將手術院所、時間、原因及手術內容等資料放入健康存摺（手術存摺），供民眾查詢，若醫院配合上傳人工關節植入物資料後，接受關節手術的民眾還可在健康存摺中，查詢到植入體內的人工關節資訊。1051004
2016第二屆唐獎頒獎典禮25日在台北國父紀念館登場，南山人壽企業工會到場表達訴求，呼籲南山人壽解決勞資爭議。中央社記者吳翊寧攝105年9月25日
工商時報【沈美幸╱台北報導】
友嘉集團看好VR、AR結合雲端、大數據應用在智慧機械前景，提前卡位布局，與德國西門子、博世Bosch、日本發那科及義大利米蘭工業大學等組成跨國產學研聯盟攜手打世界盃，預計雲林縣西螺鎮變頻跳蛋年底前向歐盟申請FoF2020未來製造1,200萬歐元經費補助，22日將先與Bosch簽署合作協議。
兩年一度芝加哥工具機展剛落幕，業者普遍反映現場接單及客戶都優於預期，友嘉集團這次將VR（虛擬實境）、AR（擴增實境）導入應用在工業4.0、工具機、智慧工廠及智慧自動化，擬轉變為智慧製造的一環，德國西門子、BOSCH、法國達梭等公司都予以肯定，日本發那科會長稻葉善治、美國ROCKWELL自動化總裁兼執行長Blake D.Moret等人，還率領其企業主管親身體驗。
友嘉集團總裁朱志洋指出，友嘉集團運用AR、VR，整合自家的SACDA圖控系統與大數據分析而建立虛擬製造，從產品設計之初、開發、試製、品質驗證到售後服務，可大幅節省產品開發過程的時間及減少措施，提升生產效益。運用雲端概念，透過大數據，將全球不同品牌控制器、機器人及各種不同種類機械設備進行整合，還可無限擴充。
朱志洋表示，目前日本發那科、德國西門子、KUKA、BOSCH及法國達梭等大廠，均有意在SCADA圖控系統、VR、AR及工業4.0方面與友嘉集團合作。友嘉集團規劃由旗下併購德國、義大利、瑞士及法國等國企業出面主導，結合上述跨國企業，加上新加坡航太體系、義大利米蘭工業大學、德國阿肯大學，以及台灣工研院、台科大及虎尾科大等跨國產學研團隊，攜手打世界盃。計畫年底前，向歐盟申請FoF2020未來製造1,200萬歐元經費補助。
朱志洋指出，他身兼台德經貿合作會議我方主席，今年會議移師至德國柏林22日舉行，交通部長賀陳旦、經濟部次長沈榮津等我方官員都受邀出席。友嘉集團也會趁這次台德經貿合作會議，與BOSCH簽署合作協議，在工業4.0、工業自動化、汽車零組件供應鏈，成為策略夥伴，未來雙方在客戶端、應用技術端、市場資源分享、人才交流及培訓等面向攜手合作。
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